Дефицит Кассы здоровья
Заседание: 15-й созыв Эстонского парламента, 6-я пленарная сессия, информационный брифинг
Дата: 2025-09-17 16:00
Участвующие Политики:
Всего выступлений: 22
Состав: 15
Продолжительность повестки: 12m
ИИ резюме: 22/22 Выступления (100.0%)
Analysis: Structured Analysis
Время Выступлений Политиков
Политики
Анализ
Резюме
Рийгикогу рассмотрел вопрос, представленный министру социальных дел Кармен Йоллер, касающийся углубляющегося финансового дефицита Больничной кассы (Tervisekassa), который был задан членом Рийгикогу Алексеем Евграфовым. Евграфов указал на критические бюджетные прогнозы Больничной кассы, которые демонстрируют рост дефицита (прогнозируемый минус 254,2 миллиона евро к 2028 году) и исчерпание нераспределенной прибыли и резервов к тому же году. Он потребовал от министра конкретный план действий для разрешения критической ситуации и обеспечения доступности медицинских услуг.
Министр Йоллер признала проблему, но подчеркнула, что ее приоритетом является упорядочение системы, а не простое вливание дополнительных средств, сравнив бюджет Больничной кассы с «дырявым горшком». Она выделила системные неэффективности, такие как необоснованные лабораторные расходы (около 20%) и обращение пациентов не к тем специалистам (примерно в трети случаев), за что Больничная касса, тем не менее, платит. Йоллер сообщила, что бюджетные позиции Больничной кассы изменились, и согласно новому прогнозу, к 2029 году в резерве должно остаться более 200 миллионов евро. В качестве решений она назвала повышение прозрачности финансирования, укрепление первичной медицинской помощи (семейных врачей) и интеграцию социальной системы и системы здравоохранения. На уточняющий вопрос Евграфова о листах ожидания лечения министр ответила, что основным препятствием для доступности является нехватка врачей и медсестер, а не только финансирование, и решение этой проблемы требует долгосрочной подготовки кадров. Рейли Ранд дополнительно спросила, запрашивала ли министр дополнительные средства в ходе переговоров по стратегии государственного бюджета, выразив сомнение в том, что внутренняя экономия системы сможет покрыть дефицит, исчисляемый сотнями миллионов. Йоллер ответила, что нет смысла вливать дополнительные деньги до того, как будут залатанны системные дыры.
Принятые решения 1
Решений не принималось
Самый активный спикер
Алексей Евграфов выступил с основным и уточняющим вопросами, сосредоточив внимание на финансовом кризисе Кассы здоровья (Tervisekassa) и доступности медицинской помощи (прочее).
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар объявил, что пятым вопросом в повестке дня является вопрос, который член Рийгикогу Алексей Евграфов задаст министру социальных дел Кармен Йоллер по теме дефицита Больничной кассы, и попросил Евграфова приступить к выступлению.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Член Рийгикогу Алексей Евграфов задает пятый вопрос министру социальной защиты Кармен Йоллер по теме дефицита Больничной кассы (Tervisekassa).
Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
Алексей Евграфов обратил внимание на быстро углубляющийся финансовый кризис Фонда медицинского страхования (Tervisekassa), прогнозируемый дефицит которого к 2028 году превысит 250 миллионов евро, что приведет к исчерпанию его резервов. Он потребовал от ответственного министра представить конкретный план по разрешению сложившейся ситуации и обеспечению устойчивости медицинских услуг.
Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
В докладе указывается на углубляющийся дефицит Больничной кассы, прогнозируемый до 2028 года. Также ставится вопрос о том, каковы конкретный план, меры и график для ответственного министра и председателя совета Больничной кассы, направленные на обеспечение устойчивого функционирования, доступности медицинских услуг и предотвращение дефицитов.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчёркивает, что улучшение бюджетной позиции Больничной кассы требует не просто дополнительных средств, а основательной реорганизации всей системы. Это связано с тем, что в здравоохранении наблюдается множество необоснованных расходов, таких как ненужные визиты к врачам-специалистам и завышенная стоимость лабораторных услуг. В качестве министра она установила приоритет на прозрачность финансирования и обоснованность расходов. В результате этого бюджетные прогнозы улучшились, и, согласно текущим оценкам, к 2029 году прогнозируется резерв в размере более 200 миллионов евро.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Говоря о финансировании Кассы здоровья (Tervisekassa), министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что финансирование должно быть прозрачным, а расходы — обоснованными. Она добавила, что необходимо упорядочить систему для решения проблем, связанных с направлением к врачам-специалистам и оплатой лабораторных услуг. Кроме того, министр пообещала обнародовать бюджетные позиции и обсудить прогноз на 2029 год, согласно которому резервы составят более 200 миллионов евро, на заседании совета в октябре.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркивает, что для решения бюджетных проблем Больничной кассы (Tervisekassa) недостаточно только дополнительного финансирования; напротив, система нуждается в упорядочении, обеспечении прозрачности расходов и сокращении необоснованных трат (например, неверных визитов к врачам-специалистам и завышенных цен на лабораторные исследования). В связи с этим были инициированы реформы, которые уже улучшили бюджетную позицию и, по прогнозам, обеспечат резерв в размере более 200 миллионов евро к 2029 году.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар благодарит и просит Алексея Евграфова задать уточняющий вопрос.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар поблагодарил предыдущего оратора и затем предоставил слово Алексею Евграфову для уточняющего вопроса.
Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
Алексей Евграфов резко раскритиковал систему здравоохранения Эстонии, указав на очереди к специалистам, которые являются одними из самых длинных в ОЭСР, нехватку семейных врачей и углубляющийся дефицит Больничной кассы (Tervisekassa). Он также потребовал от министра конкретных мер, чтобы обеспечить направление дополнительных средств на улучшение услуг, которые реально доходят до пациентов, а не просто латание дыр в системе.
Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
В докладе отмечается, что в Эстонии очереди на получение специализированной медицинской помощи являются одними из самых длинных в ОЭСР, наблюдается нехватка семейных врачей, а бюджет Кассы здоровья дефицитен. При этом прогнозируется, что в ближайшие годы число врачей сократится примерно на тысячу человек. Также ставится вопрос о том, какие конкретные меры предусмотрены для сокращения очередей и как будет обеспечено, чтобы дополнительные средства дошли до пациентов, а не были использованы просто для латания дыр в системе.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что при оценке доступности медицинской помощи длина очереди не является единственным показателем, но качество также имеет важное значение. Она подтвердила, что на фоне дефицита Больничной кассы (Tervisekassa) основное внимание будет уделено укреплению первичной медико-санитарной помощи, что также является главной целью плана развития, который должен быть завершен к концу года, в дополнение к реформе по интеграции социальной системы и системы здравоохранения, чтобы добиться экономии средств и улучшения показателей здоровья.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Выступая в качестве члена Рийгикогу, министр социальных дел Кармен Йоллер заявила, что укрепление помощи семейных врачей и интеграция социальной системы и системы здравоохранения являются основными шагами для сокращения дефицита и улучшения здоровья населения. Очереди не должны быть единственным показателем, а реформы будут осуществляться на основе обратной связи, при этом также будет решаться вопрос финансирования.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар поблагодарил предыдущего оратора, а затем предоставил слово коллеге Рейли Ранду, чтобы она могла задать дополнительный вопрос.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар благодарит и сообщает, что дополнительный вопрос задаст коллега Рейли Ранд.
Reili Rand
Профилирование Sotsiaaldemokraatliku Erakonna fraktsioonИИ резюме
Рейли Ранд обращает внимание на то, что «денежный горшок», обнаруженный в ходе переговоров по стратегии государственного бюджета, был лишь единовременным доходом, и требует от министра ответа, запланированы ли дополнительные средства для Больничной кассы (Tervisekassa) для обеспечения более быстрого доступа людей к врачу, подчеркивая, что внутрисистемная экономия не сможет покрыть недостающие сотни миллионов, которые необходимы для улучшения доступности медицинской помощи.
Reili Rand
Профилирование Sotsiaaldemokraatliku Erakonna fraktsioonИИ резюме
Рейли Ранд в ходе переговоров по стратегии государственного бюджета спросила, будут ли выделены дополнительные средства Больничной кассе (Tervisekassa) для ускорения доступа к врачу, подчеркнув, что, хотя в ходе обсуждений речь идет лишь об экономии в десятки миллионов, дефицит составляет сотни миллионов, и необходимые суммы должны быть значительно больше.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер отвергает мнение о том, что проблемы здравоохранения можно решить, просто влив в систему больше денег. Она подчеркивает, что бюджет Больничной кассы (Tervisekassa) подобен дырявому ведру, и, следовательно, прежде чем выделять дополнительные средства, необходимо устранить системные проблемы и дефицит врачей и медсестер. Решение кадрового кризиса требует длительной подготовки и системных преобразований, а не быстрого финансового вливания, которое не улучшит доступность медицинской помощи.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что увеличение финансирования здравоохранения не решит проблем. По ее словам, в первую очередь необходимо залатать дыры в бюджете, оценить роль частных средств и сосредоточиться на устранении дефицита врачей и медсестер посредством обучения и более активного привлечения семейных врачей. Она добавила, что дополнительные средства необходимо направлять точечно, и это не обязательно приведет к сокращению очередей.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальной защиты Кармен Йоллер опровергает мнение о том, что бюджетные проблемы Больничной кассы (Tervisekassa) решатся простым вливанием денег, сравнивая систему с дырявым горшком. Она подчеркивает, что прежде чем направлять дополнительное финансирование, необходимо решить структурные проблемы, в первую очередь дефицит врачей и медсестер, поскольку само по себе добавление средств не улучшит доступность медицинской помощи и требует предварительного тщательного анализа в Центре мониторинга развития.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар поблагодарил слушателей и объявил, что рассмотрение пятого вопроса на сегодня завершено.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель благодарит и завершает рассмотрение пятого вопроса сегодняшней повестки.