Дефицит Кассы здоровья
Заседание: 15-й созыв Эстонского парламента, 6-я пленарная сессия, информационный брифинг
Дата: 2025-09-17 16:00
Участвующие Политики:
Всего выступлений: 20
Состав: 15
Продолжительность повестки: 12m
ИИ резюме: 20/20 Выступления (100.0%)
Analysis: Structured Analysis
Время Выступлений Политиков
Политики
Анализ
Резюме
По вопросу, заданному Вииду, обсуждение в основном сосредоточилось на дефиците Кассы здоровья и её перспективах на будущее. Прогнозы показывают углубление дефицита: бюджетное положение на текущий год составляет -167,6 миллиона евро, в 2026 году –177,6 миллиона, в 2027 году –225 миллионов и в 2028 году –254,2 миллиона евро. Остаток нераспределённых доходов и резервов в целом составляет -148,4 миллиона евро в 2028 году. Такая ситуация вызывает вопросы о том, какой план обеспечит устойчивое функционирование и доступ людей к необходимым медицинским услугам.
Министр ответил, что решением проблемы финансирования неизбежно потребовалось повышение как прозрачности, так и обоснованности расходов, и также было уделено внимание приведению в порядок внутренних схем системы: например, обоснованность цен на лабораторные исследования и обзор очередей к специалистам. Также подчеркнута важность укрепления помощи семейных врачей и роль интеграции здравоохранения и социальной сферы для снижения расходов. В отношении планов и временных рамок был сделан отсыл к октябрьскому заседанию совета и обобщающим публикациям бюджета, которые должны предоставить более точную картину резервов и распределения расходов. В заключение подчеркнута необходимость реалистичного решения, а не только увеличения финансирования, и были высказаны мысли о последовательном внедрении реформ.
Принятые решения 1
Решения не были приняты; обсуждение продолжается, и выделены следующие шаги: публикация уточнений по бюджету и финансированию на следующей неделе и предоставление более подробной информации на заседании Совета Фонда здоровья в октябре.
Самый активный спикер
Самым активным участником был министр социальной защиты Кармен Йоллер (министр, член правительства) — по позиции "other" (не относится напрямую ни к левым, ни к правым группам). Она вела дискуссию и представила, обосновывая видение по упорядочиванию финансирования, улучшению доступности медицинских услуг и укреплению помощи семейных врачей, подчеркивая необходимость увеличения прозрачности и сотрудничества в системе.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Член Рийгикогу Алексей Евграфов задает пятый вопрос министру социальной защиты Кармен Йоллер по теме дефицита Больничной кассы (Tervisekassa).
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар объявил, что пятым вопросом в повестке дня является вопрос, который член Рийгикогу Алексей Евграфов задаст министру социальных дел Кармен Йоллер по теме дефицита Больничной кассы, и попросил Евграфова приступить к выступлению.

Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
Алексей Евграфов обратил внимание на быстро углубляющийся финансовый кризис Фонда медицинского страхования (Tervisekassa), прогнозируемый дефицит которого к 2028 году превысит 250 миллионов евро, что приведет к исчерпанию его резервов. Он потребовал от ответственного министра представить конкретный план по разрешению сложившейся ситуации и обеспечению устойчивости медицинских услуг.

Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
В докладе указывается на углубляющийся дефицит Больничной кассы, прогнозируемый до 2028 года. Также ставится вопрос о том, каковы конкретный план, меры и график для ответственного министра и председателя совета Больничной кассы, направленные на обеспечение устойчивого функционирования, доступности медицинских услуг и предотвращение дефицитов.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчёркивает, что улучшение бюджетной позиции Больничной кассы требует не просто дополнительных средств, а основательной реорганизации всей системы. Это связано с тем, что в здравоохранении наблюдается множество необоснованных расходов, таких как ненужные визиты к врачам-специалистам и завышенная стоимость лабораторных услуг. В качестве министра она установила приоритет на прозрачность финансирования и обоснованность расходов. В результате этого бюджетные прогнозы улучшились, и, согласно текущим оценкам, к 2029 году прогнозируется резерв в размере более 200 миллионов евро.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Говоря о финансировании Кассы здоровья (Tervisekassa), министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что финансирование должно быть прозрачным, а расходы — обоснованными. Она добавила, что необходимо упорядочить систему для решения проблем, связанных с направлением к врачам-специалистам и оплатой лабораторных услуг. Кроме того, министр пообещала обнародовать бюджетные позиции и обсудить прогноз на 2029 год, согласно которому резервы составят более 200 миллионов евро, на заседании совета в октябре.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар благодарит и просит Алексея Евграфова задать уточняющий вопрос.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар поблагодарил предыдущего оратора и затем предоставил слово Алексею Евграфову для уточняющего вопроса.

Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
Алексей Евграфов резко раскритиковал систему здравоохранения Эстонии, указав на очереди к специалистам, которые являются одними из самых длинных в ОЭСР, нехватку семейных врачей и углубляющийся дефицит Больничной кассы (Tervisekassa). Он также потребовал от министра конкретных мер, чтобы обеспечить направление дополнительных средств на улучшение услуг, которые реально доходят до пациентов, а не просто латание дыр в системе.

Aleksei Jevgrafov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
В докладе отмечается, что в Эстонии очереди на получение специализированной медицинской помощи являются одними из самых длинных в ОЭСР, наблюдается нехватка семейных врачей, а бюджет Кассы здоровья дефицитен. При этом прогнозируется, что в ближайшие годы число врачей сократится примерно на тысячу человек. Также ставится вопрос о том, какие конкретные меры предусмотрены для сокращения очередей и как будет обеспечено, чтобы дополнительные средства дошли до пациентов, а не были использованы просто для латания дыр в системе.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что при оценке доступности медицинской помощи длина очереди не является единственным показателем, но качество также имеет важное значение. Она подтвердила, что на фоне дефицита Больничной кассы (Tervisekassa) основное внимание будет уделено укреплению первичной медико-санитарной помощи, что также является главной целью плана развития, который должен быть завершен к концу года, в дополнение к реформе по интеграции социальной системы и системы здравоохранения, чтобы добиться экономии средств и улучшения показателей здоровья.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Выступая в качестве члена Рийгикогу, министр социальных дел Кармен Йоллер заявила, что укрепление помощи семейных врачей и интеграция социальной системы и системы здравоохранения являются основными шагами для сокращения дефицита и улучшения здоровья населения. Очереди не должны быть единственным показателем, а реформы будут осуществляться на основе обратной связи, при этом также будет решаться вопрос финансирования.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар поблагодарил предыдущего оратора, а затем предоставил слово коллеге Рейли Ранду, чтобы она могла задать дополнительный вопрос.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар благодарит и сообщает, что дополнительный вопрос задаст коллега Рейли Ранд.

Reili Rand
Профилирование Sotsiaaldemokraatliku Erakonna fraktsioonИИ резюме
Рейли Ранд в ходе переговоров по стратегии государственного бюджета спросила, будут ли выделены дополнительные средства Больничной кассе (Tervisekassa) для ускорения доступа к врачу, подчеркнув, что, хотя в ходе обсуждений речь идет лишь об экономии в десятки миллионов, дефицит составляет сотни миллионов, и необходимые суммы должны быть значительно больше.

Reili Rand
Профилирование Sotsiaaldemokraatliku Erakonna fraktsioonИИ резюме
Рейли Ранд обращает внимание на то, что «денежный горшок», обнаруженный в ходе переговоров по стратегии государственного бюджета, был лишь единовременным доходом, и требует от министра ответа, запланированы ли дополнительные средства для Больничной кассы (Tervisekassa) для обеспечения более быстрого доступа людей к врачу, подчеркивая, что внутрисистемная экономия не сможет покрыть недостающие сотни миллионов, которые необходимы для улучшения доступности медицинской помощи.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что увеличение финансирования здравоохранения не решит проблем. По ее словам, в первую очередь необходимо залатать дыры в бюджете, оценить роль частных средств и сосредоточиться на устранении дефицита врачей и медсестер посредством обучения и более активного привлечения семейных врачей. Она добавила, что дополнительные средства необходимо направлять точечно, и это не обязательно приведет к сокращению очередей.
Sotsiaalminister Karmen Joller
ИИ резюме
Министр социальной защиты Кармен Йоллер опровергает мнение о том, что бюджетные проблемы Больничной кассы (Tervisekassa) решатся простым вливанием денег, сравнивая систему с дырявым горшком. Она подчеркивает, что прежде чем направлять дополнительное финансирование, необходимо решить структурные проблемы, в первую очередь дефицит врачей и медсестер, поскольку само по себе добавление средств не улучшит доступность медицинской помощи и требует предварительного тщательного анализа в Центре мониторинга развития.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель благодарит и завершает рассмотрение пятого вопроса сегодняшней повестки.
Esimees Lauri Hussar
ИИ резюме
Председатель Лаури Хуссар поблагодарил слушателей и объявил, что рассмотрение пятого вопроса на сегодня завершено.