Профиль заседания: Margit Sutrop

15-й Рийгикогу, 5-й созыв, пленарное заседание

2025-04-23

Политическая позиция
Наиболее заметной темой является законопроект о волеизъявлении пациента в конце жизни, который оратор решительно поддерживает от имени Партии реформ, подчеркивая, что это полностью отвечает наилучшим интересам пациента. Данная политическая позиция является ценностно-ориентированной, делая акцент на защите автономии пациента и отходе от патерналистской медицины. Оратор подчеркивает, что цель законопроекта — предоставить пациенту контроль над своей жизнью и смертью в ситуациях, когда он недееспособен.

4 Проанализированные выступления
Экспертиза по темам
Докладчик демонстрирует глубокую экспертность в области медицинской этики и помощи на исходе жизни, используя специфическую терминологию, такую как паллиативная помощь, питательный зонд и принципы медицинской этики (автономия, благодеяние, непричинение вреда). Эта экспертиза основана на многолетнем участии в рабочих группах, этических комитетах (клиника, PERH) и подготовке соответствующего законопроекта, начиная с 2020 года. Кроме того, упоминаются детали разработки данного законопроекта, включая примеры Латвии и Германии, а также необходимость подготовки медицинских работников.

4 Проанализированные выступления
Риторический стиль
Стиль докладчика является формальным, аналитическим и убедительным, с сильной опорой на этические и логические аргументы, объясняя значимость изменений в медицине. Используются как вопросы, адресованные министру (касательно ресурсов паллиативной помощи и информационных кампаний), так и длинное, детальное объяснение необходимости данного законопроекта. Тон оптимистичный и одобрительный в связи с достигнутым консенсусом.

4 Проанализированные выступления
Паттерны активности
Модели деятельности докладчика свидетельствуют о его долгосрочном и последовательном участии в законотворческом процессе. Он упомянул, что являлся членом этического комитета двух крупных больниц (Клиникум и PERH). Он также сослался на свое участие в первоначальной рабочей группе, которая провела 13 заседаний начиная с 2020 года, а также в более поздней рабочей группе Министерства социальных дел, которая начала работу в начале 2024 года.

4 Проанализированные выступления
Позиция оппозиции
Прямое политическое противостояние не выражается, и никакая политическая группировка не подвергается критике. Критика направлена скорее на исторический патерналистский подход медицины («преподаваемый в духе Гиппократа»), а также на общественную проблему табуированности темы смерти. Также упоминаются трудности, когда врачи сталкиваются с родственниками, которые ссорятся между собой по поводу воли пациента.

4 Проанализированные выступления
Стиль сотрудничества
Стиль сотрудничества является консенсусным и инклюзивным; выступающий благодарит должностных лиц Министерства социальных дел, Эстонский союз врачей, Центр этики Тартуского университета и другие организации за их вклад. Подчеркивается, что, несмотря на долгие споры, по текущему варианту законопроекта был достигнут широкий консенсус. Также упоминается привлечение к переговорам представителей Совета Церквей.

4 Проанализированные выступления
Региональный фокус
Фокус находится на государственном уровне (эстонская медицина, портал здоровья) и связан с изменением правового пространства Эстонии. На международном уровне приводятся примеры Латвии и Германии, касающиеся идей законопроекта (например, добровольное волеизъявление в свободной форме).

4 Проанализированные выступления
Экономические взгляды
Недостаточно данных. Хотя и упоминается необходимость направить больше ресурсов на обеспечение паллиативной помощи и обучение врачей, более широкая макроэкономическая позиция не представлена.

4 Проанализированные выступления
Социальные вопросы
Основной социальной темой является нормализация вопросов смерти и конца жизни, поскольку в эстонском обществе эта тема остается табуированной. Докладчик решительно поддерживает гражданские свободы посредством автономии пациента и права на самоопределение при принятии решений о медицинских процедурах. Кроме того, подчеркивается необходимость оказания поддержки людям и их близким с помощью информационных буклетов и медиакампаний, чтобы данная тема не была пугающей.

4 Проанализированные выступления
Законодательный фокус
Главным законодательным приоритетом является законопроект о волеизъявлении пациента в конце жизни, инициирование и разработку которого спикер поддержал и возглавил. Цель состоит в том, чтобы создать для врачей юридическое обязательство следовать ранее выраженной воле пациента, зафиксированной на медицинском портале, относительно отказа от процедур, продлевающих жизнь. Достижением считается широкий консенсус и завершение длительного процесса.

4 Проанализированные выступления