Проект закона об изменении Закона об организации оказания медицинских услуг, Закона о страховании от безработицы и внесении изменений в другие законы в связи с этим, и Закона о пособии по нетрудоспособности (604 SE) – третье чтение.

Заседание: 15-й созыв Эстонского парламента, пятая сессия, пленарное заседание

Дата: 2025-06-18 21:43

Участвующие Политики:

Всего выступлений: 21

Состав: 15

Продолжительность повестки: 21m

ИИ резюме: 21/21 Выступления (100.0%)

Analysis: Structured Analysis

Время Выступлений Политиков

Политики

Анализ

Резюме

В Рийгикогу состоялось третье чтение законопроекта 604, инициированного Правительством Республики, о внесении изменений в Закон об организации услуг здравоохранения, Закон о страховании от безработицы и связанные с ним другие законы, а также о внесении изменений в Закон о пособии по нетрудоспособности. В первую очередь законопроект касался регулирования волеизъявления в конце жизни. В обсуждениях приняли участие представители фракций.

Ирья Лутсар, выступавшая от имени фракции «Ээсти 200», подчеркнула, что законопроект дает людям возможность выразить свою волю относительно дальнейшего лечения в ситуации, когда функции мозга минимальны, а качество жизни не соответствует желанию пациента. Она подтвердила, что речь идет не об эвтаназии или ассистированном суициде, а о защите автономии человека. Представитель Центристской партии Лаури Лаатс раскритиковал приоритетность законопроекта, указав на серьезные недостатки в системе здравоохранения Эстонии, такие как длинные очереди на лечение и недостаточное паллиативное лечение, и заявил, что до легализации волеизъявления в конце жизни необходимо навести порядок в первичном звене здравоохранения. Представитель Партии реформ Маргит Сутроп поддержала законопроект, отметив, что он защищает свободу и достоинство людей и придает врачам смелости прекращать так называемое «бессмысленное лечение», которое лишь продлевает процесс умирания. Прийт Сибул, представитель фракции «Отечество» (Isamaa), не возражал против содержания законопроекта, поскольку он не предоставляет новых прав, а улучшает доступность волеизъявления для медиков, но выразил обеспокоенность по поводу «скользкого пути» к эвтаназии, который может возникнуть, а также неясности простой письменной формы волеизъявления. После обсуждений было проведено окончательное голосование по законопроекту.

Принятые решения 1
Коллективное решение

Законопроект 604 — проект Закона, инициированный Правительством Республики, о внесении изменений в Закон об организации медицинских услуг, Закон о страховании от безработицы, а также в другие связанные с ними законы и Закон о пособии по нетрудоспособности, — был принят в качестве закона 53 голосами «за», 7 голосами «против» и 2 воздержавшимися.

Самый активный спикер
Margit Sutrop
Margit Sutrop

Eesti Reformierakonna fraktsioon

Маргит Сутроп (Партия реформ, правое крыло) была одним из самых активных ораторов, представив всестороннюю и страстную поддержку законопроекту, подчеркивая его важность для защиты автономии и достоинства пациента, а также для обеспечения ясности в действиях врачей.

Esimees Lauri Hussar
21:43:53
ИИ резюме

Рийгикогу переходит к десятому пункту повестки дня — законопроекту 604, который вносит изменения в Закон об организации медицинских услуг, а также в связанные с ним Законы о страховании от безработицы и о пособии по трудоспособности. Наступает время третьего чтения. Открываются прения, и к трибуне Рийгикогу приглашается коллега Ирья Лутсар.

Esimees Lauri Hussar
21:43:53
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар перевёл Рийгикогу к рассмотрению десятого пункта повестки дня, которым являлось третье чтение законопроекта 604 о внесении изменений в законы об организации медицинских услуг и пособии по трудоспособности, тем самым открыв прения и предоставив слово представителю фракции «Ээсти 200» Ирье Лутсар.

ИИ резюме

Современная медицина позволяет поддерживать работу жизненно важных органов, даже если функции мозга минимальны. В связи с этим крайне важно составить прижизненное волеизъявление (или директиву о лечении) и обеспечить его доступность как родственникам, так и медицинскому персоналу, чтобы человек мог самостоятельно принимать решения относительно дальнейшего лечения.

Esimees Lauri Hussar
21:45:32
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар попросил соблюдать тишину в зале и уважать докладчика, чтобы мы могли слушать, и он мог продолжить.

ИИ резюме

Ирья Лутсар подчеркивает, что волеизъявление о конце жизни является проявлением свободной воли человека, которое гарантирует уважение его желания как самим человеком, так и его близкими и врачами, и которое может быть изменено в течение жизни. Она отмечает, что это не является ни ассистированным суицидом, ни эвтаназией. И хотя принятие закона не означает немедленной легализации этих практик, необходима четкая регламентация, а также одновременное улучшение качества и доступности паллиативной помощи.

ИИ резюме

Ирья Лутсар решительно поддерживает закон о волеизъявлении в конце жизни, который гарантирует учет воли человека, одновременно облегчая тяжелое бремя принятия решений как для родственников, так и для врачей. Она подчеркивает, что речь идет о свободном волеизъявлении человека, которое можно изменить в течение жизни, и что это не является ни ассистированным суицидом, ни эвтаназией. Кроме того, выступающая выражает надежду, что ассистированный суицид, который в настоящее время не регулируется, также будет упорядочен на законодательном уровне, и что качество паллиативной помощи будет улучшено.

Esimees Lauri Hussar
21:45:44
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар просит ещё одну минуту.

ИИ резюме

Ирья Лутсар подчеркнула, что законопроект 604 является тщательно продуманным и важным, предоставляя автономию тем, кто желает принимать решения об объеме лечения и ухода в конце жизни, при этом не ограничивая тех, кто не хочет вмешиваться. Партия «Ээсти 200» призвала всех членов Рийгикогу уважать автономию человека и проголосовать за принятие этого законопроекта.

Esimees Lauri Hussar
21:49:43
ИИ резюме

Председатель благодарит и от имени фракции Центристской партии просит вызвать коллегу Лаури Лаатса на трибуну Рийгикогу.

21:49:54
ИИ резюме

Лаури Лаатс подчеркивает, что система здравоохранения Эстонии находится в серьезных трудностях и нуждается в первоочередных, содержательных реформах — улучшении своевременной и качественной доступности лечения, улучшении финансирования, а также укреплении услуг паллиативной помощи и ухода на дому. При этом Центристская партия не поддержит данный законопроект до тех пор, пока не будет законодательно закреплено волеизъявление о прекращении жизни.

21:49:54
ИИ резюме

Лаури Лаатс подчеркивает, что Центристская партия не поддерживает придание приоритета законопроекту о волеизъявлении в конце жизни, поскольку система здравоохранения Эстонии, по данным Всемирной организации здравоохранения, Европейской комиссии и Государственного контроля, находится в серьезном затруднении. Она сталкивается с проблемой длинных очередей на лечение, высокого уровня соплатежей и недостатков в доступности качественной медицинской помощи, в связи с чем необходимо в первую очередь обеспечить всем необходимое и своевременное лечение, а также развивать паллиативную помощь.

Esimees Lauri Hussar
21:54:12
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар благодарит и от имени фракции Партии реформ приглашает сюда, к трибуне Рийгикогу, коллегу Маргит Сутроп.

Margit Sutrop
Margit Sutrop
Профилирование Eesti Reformierakonna fraktsioon
21:54:22
ИИ резюме

Маргит Сутроп подчеркивает, что тщательно проработанный законопроект защищает свободу, достоинство и автономию граждан при принятии решений о прекращении жизни, давая врачам возможность смело прекращать бессмысленное лечение, которое лишь продлевает процесс умирания, а не саму жизнь. Цель законопроекта — предотвратить страдания и обеспечить достойную смерть, требуя от врачей смены парадигмы, при которой приоритет отдается наилучшим интересам пациента, а не простому продлению жизни за счет аппаратов жизнеобеспечения. Партия реформ, в свою очередь, поддерживает этот важный шаг в защиту свободы волеизъявления граждан.

Margit Sutrop
Margit Sutrop
Профилирование Eesti Reformierakonna fraktsioon
21:54:22
ИИ резюме

Маргит Сутроп подчеркнула, что данный законопроект защищает свободу, достоинство и автономию человека, а также ставит перед врачом задачу оценивать наилучшие интересы пациента, позволяя на основании информированного согласия прекратить лечение, бессмысленно продлевающее жизнь, и избежать страданий, но не эвтаназию или ассистированное самоубийство.

Esimees Lauri Hussar
21:58:55
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар просит дать ещё одну минуту.

Margit Sutrop
Margit Sutrop
Профилирование Eesti Reformierakonna fraktsioon
21:58:57
ИИ резюме

Маргит Сутроп подчеркнула, что оформление волеизъявления о прекращении жизни при консультации врача является добровольным, и пациент имеет право изменить его в любое время. Кроме того, на прошлой неделе, в ходе встречи с руководителями больниц, членами комитетов по этике и представителями медицинского факультета Тартуского университета, было достигнуто общее мнение о необходимости обучения врачей. Это обучение позволит им квалифицированно консультировать пациентов, отвечать на их вопросы, а также учитывать специфические потребности врачей-специалистов. В случае принятия данного закона врачи смогут более эффективно выполнять свои профессиональные обязанности.

Esimees Lauri Hussar
22:00:04
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар благодарит и от имени фракции «Отечество» приглашает к трибуне коллегу Прийта Сибула.

ИИ резюме

Прийт Сибул заявил, что, хотя данный законопроект обладает значительным преимуществом и улучшает доступность волеизъявления пациента для работников здравоохранения, он не может одобрить его в таком виде. Причиной тому является то, что он может увеличить риски ассистированного суицида и эвтаназии, а также отсутствие конкретных, понятных нормативных актов. Тем не менее, он не будет голосовать против.

Esimees Lauri Hussar
22:02:24
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар закрыл прения в связи с отсутствием желающих выступить и, по предложению ведущей комиссии, приступил к проведению окончательного голосования по инициированному Правительством Республики масштабному законопроекту, касающемуся внесения изменений в законы об организации услуг здравоохранения, страховании от безработицы и пособии по трудоспособности, попросив членов Рийгикогу выразить свою позицию.

Esimees Lauri Hussar
22:02:24
ИИ резюме

Председатель Лаури Хуссар объявил о завершении переговоров и о том, что инициированный правительством Закон об организации услуг здравоохранения, а также связанные с ним поправки (законопроект 604), выносятся на окончательное голосование Рийгикогу. Он попросил высказать свою позицию и проголосовать.

Esimees Lauri Hussar
22:05:34
ИИ резюме

Законопроект 604 был принят в качестве закона: 53 — за, 7 — против и 2 воздержавшихся.