Vereseaduse muutmise seaduse eelnõu (476 SE) esimene lugemine

Istung: XV Riigikogu, IV istungjärk, täiskogu istung

Kuupäev: 2024-10-08 13:10

Sõnavõtte kokku: 30

Koosseis: 15

Päevakorra kestus: 27m

AI kokkuvõtted: 30/30 Sõnavõtud (100.0%)

Analysis: Structured Analysis

Poliitikute Kõneaeg

Poliitikud

Analüüs

Kokkuvõte

Vabariigi Valitsuse algatatud vereseaduse muutmise seaduse eelnõu 476 esimesel lugemisel tutvustas terviseminister Riina Sikkut eelnõu peamist eesmärki: verevaldkonna rakendustegevuse üleviimist Sotsiaalministeeriumist Terviseametisse. See puudutab eelkõige immunohematoloogiliste referentlabori teenuste korraldamist, mida praegu osutab Põhja-Eesti Regionaalhaigla (PERH) kehtiva halduslepingu alusel. Minister rõhutas, et tegemist on tehnilise muudatusega, mis korrastab haldusstruktuuri, kuna Terviseamet teostab juba järelevalvet ja osutab teisi referentteenuseid. Muudatusega kaotatakse ka nõue lepingu viieaastase kehtivuse kohta, et suurendada paindlikkust, kuigi lepingupartnerit (PERH) ei ole plaanis enne 2027. aastat vahetada. Debati käigus väljendasid Riigikogu liikmed muret seoses nulleelarve protsessi tegeliku kokkuhoiu puudumisega ning küsiti, kas ülesande üleviimine Terviseametile toob kaasa ministeeriumi ametikohtade koondamise või Terviseameti eelarve kasvu. Minister kinnitas, et tegemist on "nulleelarve" põhimõttel liikuva ülesandega, kus raha (aastas 143 736 eurot) liigub koos kohustusega, ning töökohti ei looda ega kaotata. Eriti teravalt tõstatas Aivar Kokk küsimuse konkurentsi ja riigihangete teemal, kartes, et seadusemuudatus võib tulevikus piirata teiste akrediteeritud laborite (nt TÜ Kliinikumi) võimalusi teenuse pakkumisel osaleda. Minister selgitas, et riigihangete seadus jääb kehtima ja uus hange tuleb 2027. aastal, kuid rõhutas, et Eestis on vaid üks akrediteeritud labor ning spetsiifilise teenuse killustamine ei pruugi olla ressursside mõistlik kasutus.

Tehtud otsused 2
Kollektiivne otsus

Vereseaduse muutmise seaduse eelnõu 476 esimene lugemine lõpetati.

Kollektiivne otsus

Muudatusettepanekute esitamise tähtajaks määrati 22. oktoober kell 17.15.

Aktiivseimkõneleja
Aivar Kokk
Aivar Kokk

Isamaa fraktsioon

Aivar Kokk (Isamaa fraktsioon) oli debatis eriti aktiivne, esitades korduvalt küsimusi seoses riigihangete, konkurentsi ja nulleelarve tegeliku mõjuga riigi kuludele.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:10:20
AI kokkuvõte

Esimesel päevakorrapunktil käsitletakse valitsuse algatatud vereseaduse muutmise seaduse eelnõu 476 esimese lugemise ning ettekandjaks palutakse terviseminister Riina Sikkut.

Terviseminister Riina Sikkut
13:10:52
AI kokkuvõte

Vereseaduse muudatusega viiakse seni Sotsiaalministeeriumi korraldatud verevaldkonna rakendustegevus üle Terviseametisse, sest Terviseamet teostab juba järelevalvet ja pakub referentlabori teenuseid ning Põhja-Eesti Regionaalhaigla pakub viieaastase lepingu raames referentlabori teenust, kehtivusega kuni 2027 lõpuni ja aastane maksumus 143 736 eurot, ning lepingu tähtaegade paindlikkuse suurendamine ning ülevõtmine jõustuvad järgmisel aastal, eelarve on selle ülevõtmise jaoks juba arvestatud.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:13:15
AI kokkuvõte

Ta tänab ja kutsub esitada küsimusi ning palub Priit Sibul vastata.

13:13:17
AI kokkuvõte

Priit Sibul tänas austatud istungi juhatajat ja ministrit ning küsis, milliseid rakendustegevusi ministeerium täna tegeleb, ning kas tulevikus hakkab Terviseamet nendega iseseisvalt tegelema või jätkavad delegeerimist halduslepingute kaudu PERHiga ja teistega.

Terviseminister Riina Sikkut
13:13:47
AI kokkuvõte

Praegu korraldab Sotsiaalministeerium lepingu sõlmimise, täitmise ja teenuse jälgimise, kuid selle ülesande võtab üle Terviseamet; Sotsiaalministeeriumil laborid puuduvad, Terviseametil laborid on, kuid immunohematoloogilised laborid puuduvad, ning Eestis on üks akrediteeritud labor Põhja-Eesti Regionaalhaiglas, kes jätkab teenuse osutamist.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:14:16
AI kokkuvõte

Aseesimees Toomas Kivimägi palus Rain Eplerit tulla rääkima.

Rain Epler
Rain Epler
Profiileerimine Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
13:14:17
AI kokkuvõte

Rain Epler märkis, et viieaastase lepingu nõude kaotamine võib suurendada ebakindlust ja ettenägematust laboris, kus aastane leping lõpeb, ning küsis ministrilt, kuidas ta seda hindab.

Terviseminister Riina Sikkut
13:14:45
AI kokkuvõte

Riina Sikkut ütles, et lepinguid vaadatakse sagedamini üle kui varem ning vajadus jääb ilmselt ka tulevikus, referentlabori teenust saab hankida akrediteeritud laborilt ning immunohemoloogiliste laborite puhul Eestis on ainult üks akrediteeritud labor, seetõttu ei ole võimalust valida 20 erineva partneri vahel.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:15:13
AI kokkuvõte

Aseesimees Toomas Kivimägi kutsub Aivar Kokk esinema.

13:15:15
AI kokkuvõte

Aivar Kokk küsib otse, kas see on järjekordne ministeeriumi kulude vähendamine Terviseametile antud töö tõttu ning kui palju ametikohti koondatakse tänu sellele, et töö antakse üle Terviseametile.

Terviseminister Riina Sikkut
13:15:40
AI kokkuvõte

Riina Sikkut kinnitas, et sotsiaalministeeriumi ja Terviseameti ülesannete ümberjaotamine on tehniline muudatus, kus ülesanded ja raha liiguvad koos kohustustega ning ei loo ega kaota töökohti ning immunohematoloogilise referentlabori teenuse hankimise eelarvet ei vähendata.

Rain Epler
Rain Epler
Profiileerimine Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
13:16:37
AI kokkuvõte

Ta küsib, kuidas bürokraatia vähendamine käib, kui ministeeriumi eelarve püsib samal tasemel, ametnikke ja palka ei vähendata, kuid Terviseametile tuleb lisatöö ning raha liigub sinna.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:16:37
AI kokkuvõte

Aseesimees Toomas Kivimägi kutsus Rain Eplerit.

Terviseminister Riina Sikkut
13:17:08
AI kokkuvõte

Riina Sikkut ütles, et ametikohad jäävad Sotsiaalministeeriumisse samaks, summa liigub Sotsiaalministeeriumi eelarvest Terviseametisse ning makstakse välja lepingupartnerile ehk Põhja-Eesti Regionaalhaiglale, kuna koormus on niivõrd väike ning see on võimalik ametkondliku kokkuleppe raames üle anda, ühtegi töökohta ei loo ega kaota.

13:17:36
AI kokkuvõte

Ta küsib, kas valitsuse "nulleelarve" on pelgalt kulude ümberjaotamine ja tööaega kasutamine, mis ei vähenda riigi kulusid ega too kaasa kokkuhoidu.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:17:36
AI kokkuvõte

Kõne alguses kutsutakse Tõnis Lukas lavale.

Terviseminister Riina Sikkut
13:18:21
AI kokkuvõte

Riina Sikkut tutvustab vereseaduse muutmise eelnõu ning rõhutab, et tegemist on tehnilise muudatusega, mitte Sotsiaalministeeriumi nulleelarve projekti, mille raames tuli nii kokkuhoiusoove kui ka teenuste ümbertõstmise või korrastamise ettepanekuid.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:19:04
AI kokkuvõte

Aseesimees Toomas Kivimägi kutsub Priit Sibulit esinema.

13:19:06
AI kokkuvõte

Priit Sibul küsib ministrilt, miks Põhja-Eesti Regionaalhaigla haiglainfosüsteemi hange on juba mõnda aega kestnud ning nüüd jälle seiskunud, ning kas tal on sellest infot.

Terviseminister Riina Sikkut
13:19:40
AI kokkuvõte

Riina Sikkut ütles, et haiglainfosüsteemid on keerukad ja nende maksumust on raske hinnata, ning koalitsioon on kirjutanud eesmärgiks analüüsida ühele haiglainfosüsteemile üleminekut konkurentsiolukorras, mida ei arendata riigi poolt vaid hangitakse väljast, ning tulevikus on vaja paremini kohandatavaid haiglainfosüsteeme.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:20:36
AI kokkuvõte

Toomas Kivimägi palus Aivar Kokkil võtta sõna.

13:20:37
AI kokkuvõte

Aivar Kokk kritiseerib 2027‑aastast plaani riigihanke ühe osapoole üleandmiseks, väites, et see on kehtiva seaduse järgi peaaegu võimatu ning ei muuda riigihangete seadust, küsib, kui palju see üleandmine maksab ja millised kohustused kaasnevad, ning rõhutab, et konkurents, kvaliteet ja hind tuleb tagada ning et konkureerimiseks peab osaleja omama vajalikke seadmeid ja labori.

Terviseminister Riina Sikkut
13:21:44
AI kokkuvõte

Riigiüleselt on kinnitatud, et riigihanke raames sõlmitud lepingu üleandmine teisele osapoolele on lubatud ja seadusemuudatuse jõustumisel sõlmivad Sotsiaalministeerium ja Terviseamet üleandmise kokkuleppe, samal ajal arutatakse, kui palju akrediteeritud immunohematoloogilisi laboreid Eestis vaja on ning kas nende teenuseid peab hankima riigihangete korras, kuid see on seotud riigihangete seaduse uuendamisega ning tervishoiuvaldkonnas seda lahendada ei plaani — järgime seadust ja need muudatused on sellega kooskõlas.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:22:46
AI kokkuvõte

Toomas Kivimägi tänas ministeri, ütles, et küsimusi enam ei ole, ning palus Hele Everausi Riigikogu kõnetooli tutvustada juhtivkomisjonis toimunud arutelu, otsuseid ja seisukohti.

Hele Everaus
13:23:10
AI kokkuvõte

Ettekandes rõhutas Hele Everaus immuunhematoloogia tähtsust transfusioonide ohutuses, tõi välja Eesti vereteenistuse lõhestatus ja selgitas eelnõu tehnilist ümberkorraldust, mis suurendaks vereteenistuse kompetentsi ning ühtlustaks vastutused ja rahastuse.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:30:16
AI kokkuvõte

Isamaa fraktsiooni nimel Aivar Kokk tänab publikut, teatab, et küsimusi pole, ning avab läbirääkimised.

13:30:36
AI kokkuvõte

Aivar Kokk kritiseerib eelnõu, millega tervishoiuteenuse osutamine antakse üle Terviseametile ilma riigihangeta, rõhutab konkurentsi ning hinna olulisust, viitab ministeeriumide ametkondade liigsele koormusele ja kutsub 2025. aastal riigihanke välja kuulutama, et 2027. aastaks teenust oleks võimalik pakkuda vähemalt kahes haiglas või eralaboris.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:34:31
AI kokkuvõte

Läbirääkimised lõpetab lugupeetud minister, kes on avaldanud ka soovi osaleda läbirääkimistel.

Terviseminister Riina Sikkut
13:34:49
AI kokkuvõte

Riigihangete seadus kohustab immunohematoloogiliste uuringute referentlabori teenuse riigihankeid ning kuigi lepingu kehtivus on maksimaalselt 48 kuuks paindlikkuse suurendamiseks, tuleb edaspidi hangete tarvis kaaluda, kas ühe akrediteeritud labori kõrval on vaja rohkem partnerid, sest see teeks lisakulutusi, ning hetkel on kokkulepe sama partneriga kuni 2027. aastani ja akrediteeritud laborite arvu suurendamine ei tundu rahaliste võimaluste juures mõistlik.

Aseesimees Toomas Kivimägi
13:37:45
AI kokkuvõte

Aseesimees Toomas Kivimägi kuulutas läbirääkimised lõpetatuks, teatas eelnõu 476 esimese lugemise lõpetamisest ning muudatusettepanekute esitamise tähtajaks on 22. oktoober kell 17.15, ning ütles, et esimene päevakorrapunkt on sellega ühele poole saanud.