Проект закона об изменении закона о крови (476 СЕ) - первое чтение.
Заседание: 15-й созыв Эстонского парламента, 4-я сессия, пленарное заседание
Дата: 2024-10-08 13:10
Участвующие Политики:
Всего выступлений: 30
Состав: 15
Продолжительность повестки: 27m
ИИ резюме: 30/30 Выступления (100.0%)
Analysis: Structured Analysis
Время Выступлений Политиков
Политики
Анализ
Резюме
Проект поправок в закон о крови, инициированный правительством Республики, был представлен министром здравоохранения Рииной Сиккут на первом чтении. Она объяснила основную цель проекта: передачу функций в области крови из Министерства социального обеспечения в Агентство здравоохранения. Это касается, прежде всего, организации услуг референсных лабораторий иммуногематологии, которые в настоящее время оказывает Северная-Эстонская региональная больница (PERH) на основании действующего административного договора. Министр подчеркнула, что это техническое изменение, которое упорядочивает административную структуру, поскольку Агентство здравоохранения уже осуществляет надзор и оказывает другие референсные услуги. Поправки также отменяют требование о пятилетней действительности договора, чтобы увеличить гибкость, хотя смена партнера по договору (PERH) не планируется до 2027 года. В ходе дебатов члены Рийгикогу выразили обеспокоенность отсутствием реальной экономии в процессе нулевого бюджета и спросили, повлечет ли передача функций в Агентство здравоохранения сокращение должностей в министерстве или увеличение бюджета Агентства здравоохранения. Министр подтвердила, что задача переносится на принципах "нулевого бюджета", когда деньги (143 736 евро в год) переходят вместе с обязательством, и рабочие места не создаются и не сокращаются. Айвар Кокк особенно остро поставил вопрос о конкуренции и государственных закупках, опасаясь, что поправки в закон могут в будущем ограничить возможности других аккредитованных лабораторий (например, Клиники Тартуского университета) участвовать в предоставлении услуг. Министр пояснила, что закон о государственных закупках остается в силе, и новые закупки состоятся в 2027 году, но подчеркнула, что в Эстонии есть только одна аккредитованная лаборатория, и фрагментация специализированной услуги может не быть разумным использованием ресурсов.
Принятые решения 2
Проект закона об изменении Закона о крови 476 завершил первое чтение.
Срок подачи предложений установлен на 22 октября, 17:15.
Самый активный спикер
Аivar Kokk (фракция Isamaa) был особенно активен в дебатах, неоднократно задавая вопросы, касающиеся реального влияния государственных закупок, конкуренции и нулевого бюджета на расходы государства.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
По первому пункту повестки дня будет рассмотрено первое чтение инициированного правительством законопроекта 476 о внесении изменений в Закон о крови, и докладчиком приглашается министр здравоохранения Рийна Сиккут.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
В соответствии с поправкой к Закону о крови, практическая деятельность в сфере крови, ранее организуемая Министерством социальных дел, будет передана Департаменту здоровья, поскольку Департамент здоровья уже осуществляет надзор и предоставляет услуги референтной лаборатории. Северо-Эстонская региональная больница предоставляет услуги референтной лаборатории в рамках пятилетнего контракта, действующего до конца 2027 года, годовая стоимость которого составляет 143 736 евро. Увеличение гибкости сроков контракта, а также сама передача функций вступят в силу в следующем году; бюджет для этого перехода уже предусмотрен.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Он благодарит, предлагает задавать вопросы и просит Прийта Сибуля ответить.
Priit Sibul
Профилирование Isamaa fraktsioonИИ резюме
Прийт Сибул поблагодарил уважаемого председателя заседания и министра, а также спросил, какой практической деятельностью министерство занимается на сегодняшний день, и будет ли Департамент здоровья в будущем заниматься этим самостоятельно, или же они продолжат делегирование полномочий через административные договоры с PERH и другими организациями.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
В настоящее время Министерство социальных дел организует заключение договора, его исполнение и мониторинг услуги, но эту задачу возьмет на себя Департамент здоровья. У Министерства социальных дел лаборатории отсутствуют, а у Департамента здоровья лаборатории есть, хотя иммуногематологические лаборатории отсутствуют. Кроме того, в Эстонии имеется только одна аккредитованная лаборатория, расположенная в Северо-Эстонской региональной больнице, которая продолжит оказание данной услуги.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Заместитель председателя Тоомас Кивимяги попросил Райна Эплера подойти и выступить.
Rain Epler
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
Райн Эплер отметил, что отмена требования о пятилетнем договоре может увеличить неопределенность и непредсказуемость в лаборатории, где истекает годовой контракт, и спросил министра, как он это оценивает.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
Рийна Сиккут сказала, что договоры пересматриваются чаще, чем раньше, и эта необходимость, вероятно, сохранится и в будущем. Услуги референтной лаборатории можно закупать только у аккредитованной лаборатории, а поскольку в Эстонии существует только одна аккредитованная иммуногематологическая лаборатория, нет возможности выбирать из 20 различных партнеров.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Заместитель председателя Тоомас Кивимяги предоставляет слово Айвару Кокку.
Aivar Kokk
Профилирование Isamaa fraktsioonИИ резюме
Айвар Кокк прямо спрашивает, является ли это очередным сокращением расходов министерства из-за работы, переданной Департаменту здоровья, и сколько должностей будет сокращено благодаря тому, что эта работа передается Департаменту здоровья.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
Рийна Сиккут подтвердила, что перераспределение функций между Министерством социальных дел и Департаментом здоровья является техническим изменением, при котором задачи и финансирование перемещаются вместе с соответствующими обязательствами. Она также отметила, что это не приведет ни к созданию, ни к сокращению рабочих мест, а бюджет на закупку услуг иммуногематологической референтной лаборатории не будет уменьшен.
Rain Epler
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmedИИ резюме
Он спрашивает, как происходит сокращение бюрократии, если бюджет министерства остается на том же уровне, чиновники и зарплаты не сокращаются, но у Департамента здоровья (Terviseamet) появляется дополнительная работа, и средства перемещаются туда.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Заместитель председателя Тоомас Кивимяги вызвал Райна Эплера.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
Рийна Сиккут заявила, что штатные должности в Министерстве социальных дел останутся без изменений. Средства будут переведены из бюджета Министерства социальных дел в Департамент здоровья, а затем выплачены договорному партнёру – Региональной больнице Северной Эстонии. Это стало возможным, поскольку рабочая нагрузка является минимальной, что позволяет осуществить передачу в рамках межведомственного соглашения, при этом ни одно рабочее место не будет создано или сокращено.
Tõnis Lukas
Профилирование Isamaa fraktsioonИИ резюме
Он спрашивает, является ли "нулевой бюджет" правительства всего лишь перераспределением расходов и использованием рабочего времени, которое не сокращает государственные расходы и не приводит к экономии.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
В начале выступления на сцену приглашают Тыниса Лукаса.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
Рийна Сиккут представляет проект поправок к Закону о крови и подчеркивает, что это техническое изменение, а не проект нулевого бюджета Министерства социальных дел, в рамках которого поступали как пожелания по экономии, так и предложения по перемещению или упорядочению услуг.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Заместитель председателя Тоомас Кивимяги приглашает Прийта Сибуля выступить.
Priit Sibul
Профилирование Isamaa fraktsioonИИ резюме
Прийт Сибул спрашивает министра, почему тендер на информационную систему Северо-Эстонской региональной больницы длится уже некоторое время и теперь снова приостановился, а также есть ли у него информация по этому поводу.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
Рийна Сиккут заявила, что информационные системы для больниц сложны, и их стоимость трудно оценить. Коалиция поставила перед собой цель проанализировать переход на единую больничную информационную систему в условиях конкуренции. При этом данная система не должна разрабатываться государством, а должна быть приобретена извне. Кроме того, в будущем потребуются более адаптируемые информационные системы для медицинских учреждений.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Тоомас Кивимяги попросил Айвара Кокка взять слово.
Aivar Kokk
Профилирование Isamaa fraktsioonИИ резюме
Айвар Кокк критикует план на 2027 год по передаче одной из сторон государственных закупок, утверждая, что это практически невозможно согласно действующему законодательству и не вносит изменений в закон о государственных закупках. Он спрашивает, сколько будет стоить эта передача и какие обязательства с ней связаны. Он подчеркивает, что должны быть обеспечены конкуренция, качество и цена, а для участия в конкурсе участник должен иметь необходимое оборудование и лабораторию.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
На государственном уровне подтверждено, что передача договора, заключенного в рамках государственной закупки, другой стороне разрешена, и при вступлении в силу поправки к закону Министерство социальных дел и Департамент здоровья заключат соглашение о передаче. Одновременно обсуждается, сколько аккредитованных иммуногематологических лабораторий необходимо в Эстонии и нужно ли закупать их услуги в порядке государственных закупок. Однако это связано с обновлением закона о государственных закупках, и в сфере здравоохранения решать этот вопрос не планируется — мы следуем закону, и данные изменения находятся с ним в соответствии.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Тоомас Кивимяги поблагодарил министра, сказал, что вопросов больше нет, и попросил Хеле Эвераус выйти на трибуну Рийгикогу, чтобы представить обсуждение, решения и позиции, выработанные в ведущей комиссии.
Hele Everaus
ИИ резюме
В своем докладе Хеле Эвераус подчеркнула важность иммуногематологии для обеспечения безопасности трансфузий, отметила фрагментированное состояние Эстонской службы крови и разъяснила техническую реорганизацию, предусмотренную в законопроекте, которая позволила бы повысить компетентность службы крови, а также унифицировать ответственность и финансирование.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
От имени фракции «Исамаа» Айвар Кокк благодарит публику, сообщает, что вопросов нет, и открывает прения.
Aivar Kokk
Профилирование Isamaa fraktsioonИИ резюме
Айвар Кокк критикует законопроект, согласно которому оказание медицинских услуг передается Департаменту здоровья без проведения государственных закупок. Он подчеркивает важность конкуренции и цены, указывает на чрезмерную нагрузку на ведомства министерств и призывает объявить государственный тендер в 2025 году, чтобы к 2027 году эту услугу можно было предоставлять как минимум в двух больницах или частных лабораториях.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Переговоры завершит уважаемый министр, который также выразил желание принять в них участие.
Terviseminister Riina Sikkut
ИИ резюме
Закон о государственных закупках обязывает проводить тендеры на услуги референтной лаборатории для иммуногематологических исследований. Несмотря на то что срок действия договора составляет максимум 48 месяцев для повышения гибкости, в дальнейшем при проведении закупок необходимо будет рассмотреть, требуются ли дополнительные партнеры, помимо уже имеющейся аккредитованной лаборатории, поскольку это повлечет за собой дополнительные расходы. В настоящее время действует соглашение с тем же партнером до 2027 года, и увеличение числа аккредитованных лабораторий не представляется разумным, исходя из текущих финансовых возможностей.
Aseesimees Toomas Kivimägi
ИИ резюме
Заместитель председателя Тоомас Кивимяги объявил прения закрытыми, сообщил о завершении первого чтения законопроекта 476, установил крайний срок подачи поправок — 22 октября, 17:15, а также сказал, что на этом рассмотрение первого пункта повестки дня было завершено.