Опрос о реформе оказания помощи (№ 719)

Заседание: 15-й Рийгикогу, пятая сессия, пленарное заседание

Дата: 2025-05-12 18:56

Всего выступлений: 55

Состав: 15

Продолжительность повестки: 1h 8m

ИИ резюме: 55/55 Выступления (100.0%)

Analysis: Structured Analysis

Время Выступлений Политиков

Политики

Анализ

Резюме

Государственная Дума обсудила в рамках второго пункта вопрос о запросе депутатов Государственной Думы Лаури Лаатса, Алексея Евграфова, Владимира Архипова и Вадима Белобровцева, представленном 13 февраля 2025 года, касающемся реформы здравоохранения (запрос № 719). Целью было получить разъяснения от министра и план действий по реализации реформы здравоохранения, основываясь на отчете Счетной палаты, который указывал на проблемы устойчивости и финансирования реформы. Одним из основных вопросов было то, что место в доме престарелых должно быть доступно на среднюю пенсию, и недавно описанные повышение цен и модели финансирования могут поставить под угрозу эту цель; в ходе обсуждения также затрагивались вопросы прозрачности формирования цен, возможность для муниципальных органов влиять на ценообразование и план проведения анализа воздействия к концу 2026 года.

Принятые решения 1
Коллективное решение

Решения не были приняты; обсуждение продолжается, и дополнительные ответы, а также возможные меры зависят от результатов оценки воздействия, которая будет завершена к концу 2026 года.

Самый активный спикер
Lauri Laats
Lauri Laats

Eesti Keskerakonna fraktsioon

Самым активным участником выделяется Лаури Лаатс (pid 5VNfkRwGZMI), чьи сообщения и опросы доминировали в обсуждении широкого спектра тем реформы здравоохранения; его роль была независимой и критической речью, сосредоточенной как на вопросах распределения расходов, так и на вопросах качества и конкуренции. С точки зрения позиции в обсуждении, его описывают как "other" (не однозначно ни левый, ни правый).

Aseesimees Toomas Kivimägi
18:56:31
ИИ резюме

Мы подошли ко второму пункту повестки дня: письменный запрос № 719, касающийся реформы по уходу, поданный 13 февраля 2025 года депутатами Рийгикогу Лаури Лаatsi, Алексеем Евграфовым, Владимиром Архиповым и Вадимом Белобровцевым; и от имени инициаторов просим, чтобы наш добрый коллега Лаури Лаatsi выступил на трибуне Рийгикогу.

18:56:54
ИИ резюме

Лаури Лаатс подал министру социальных дел парламентский запрос из семи вопросов в свете аудита Национального аудита Эстонии, направленного на обеспечение устойчивости реформы по уходу за пожилыми людьми, и задал вопрос о конкретных шагах и плане действий, чтобы сдержать неконтролируемый рост цен на дома для престарелых и обеспечить реальную доступность услуги для людей.

Aseesimees Toomas Kivimägi
18:59:30
ИИ резюме

Тоомас Кивимяги благодарит и сообщает, что у Анастассии, по-видимому, есть записка для председателя заседания, и приглашает Анастасию Коваленко-Кёлварти выступить.

ИИ резюме

Речь Анастассии Коваленко-Кольварт выражает озабоченность по поводу того, почему министры участвуют в обсуждениях в Рийгикогу и парламентские запросы подаются, но во время переговоров они не хотят слушать позиции членов парламента, приводя в пример недавний случай, касающийся Юргена Лиги.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:00:30
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги сказал, что цель раунда парламентских запросов состоит в получении ответов от министра, и ответы получены, после чего он направит их Кармену Джоллеру для следующего этапа.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:01:14
ИИ резюме

Доклад описывает меры по контролю роста цен, повышению прозрачности финансовой модели и ценообразования, а также вовлечению местных органов власти и проведению прогнозных анализов воздействия, чтобы доступность и качество услуг по уходу за пожилыми людьми в домах престарелых соответствовали уровню средней пенсии.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:11:33
ИИ резюме

Заместитель председателя поблагодарил аудиторию, сообщил, что есть вопросы, и попросил Вадима Белобровцева выступить.

19:11:35
ИИ резюме

Вадим Белобровцев отмечает, что реформа была проведена до того, как он стал членом Рийгикогу и министром, и она вызывает проблемы, из-за которых он подал депутатский запрос и спрашивает, как реформу можно было осуществить так, чтобы проблемы не возникали, или было ли вообще необходимо реализовывать такую реформу в такой форме.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:12:18
ИИ резюме

По моему мнению, реформа сферы ухода продвинулась, проблем стало меньше, и примерно на тысячу человек больше получают услуги по уходу в домах для престарелых; зарплаты работников сферы ухода выросли быстрее, чем средняя по стране.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:12:48
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги обращается к Лаури Лаатси и просит его.

19:12:50
ИИ резюме

Лаури Лаатс говорит, что цель, поставленная во времена правления Партии реформ — сделать место в доме престарелых доступным за сумму средней пенсии, — провалилась; качество не возросло, а рост числа ухаживающих объясняется дефицитом квалификации, и он спрашивает, как будет решаться дефицит квалифицированной рабочей силы.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:13:55
ИИ резюме

Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула три основные цели: сокращение доли расходов на услуги круглосуточного ухода, предоставление услуг более высокого качества и расширение услуг по уходу на дому, чтобы предотвратить ухудшение потребности в уходе и позволить людям дольше жить дома.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:17:08
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги приглашает Владимира Архипова выступить.

Vladimir Arhipov
Vladimir Arhipov
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:17:11
ИИ резюме

Владимир Архипов утверждает, что крупнейшим победителем реформы в сфере ухода является компания, предоставляющая услуги, и спрашивает, дошли ли примерно 60 миллионов евро, на 12% больше, чем в прошлом году, выделено для местных муниципалитетов, уже до них дошли или ещё в пути.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:17:52
ИИ резюме

Кармен Йоллер сказала, что местное самоуправление должно показывать, на что расходуются деньги; если возникнут вопросы, ответ должен быть дан в письменной форме, а бюджет при необходимости следует пересмотреть и обсудить, можно ли оказать ещё услуги и кто будет нести за это ответственность.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:18:32
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги просит Анти Алласт.

Anti Allas
Anti Allas
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:18:34
ИИ резюме

Анти Алас сказал, что 4 800–9 000 евро в год — немаленькая сумма, и хотя в Таллине это обычная практика, на юго-востоке Эстонии это большие деньги, однако из-за дефицита домов престарелых цены и прибыли могут быть астрономическими, и он спросил, что министерство планирует сделать для повышения конкуренции или обеспечения поставок.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:19:14
ИИ резюме

При тарификации домов престарелых министр социальных дел Кармен Йоллер рекомендовала муниципалитетам тщательно проверить модель затрат, уточнить назначение каждой статьи затрат и определить, необходима ли она или лишь «nice to have», найти компромисс при ограниченных средствах, чтобы услуги были доступны как можно большему числу людей, и привлечь Эстонское управление социального страхования и Министерство социальных дел к тому, чтобы при необходимости скорректировать модель и усилить переговоры.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:20:25
ИИ резюме

Это всего лишь приглашение Прийту Сибулю выйти на сцену.

ИИ резюме

Приит Сибул отмечает, что реформа сферы ухода не оправдывает своих обещаний, и что для пенсионеров не удалось найти место в доме престарелых; местные органы власти обременены и недовольны реформой, поэтому Тарту обратилась в суд, и необходимы рекомендации министра по поиску разумного решения.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:21:25
ИИ резюме

Во время своего выступления министр социальных дел Кармен Йоллер заявила, что реформа новая и молодая, и она надеется, что за счет средней пенсии когда-нибудь удастся получить место в доме престарелых, отмечая при этом, что судебный спор в Тарту выявил нагрузку финансовой модели и неожиданный рост расходов муниципалитетов, и пообещала сотрудничество, а в следующем году эти части реформы будут пересмотрены.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:23:24
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги приглашает Анастасию Коваленко-Кылварт выступить.

ИИ резюме

Анастасия Коваленко-Кёварт спрашивает, следует ли усилить надзор за домами престарелых или применить другие механизмы, одновременно обсуждая, почему прокуратура не возбудила уголовное дело против Пихлакоду и рассматривал ли министерство этот вопрос повторно, а также следует ли ещё больше усилить надзор.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:24:18
ИИ резюме

Упомянутые случаи крайне прискорбны и являются преступлениями, по которым SKA не осуществляет надзор; цель SKA — контролировать качество услуг, обеспечивать соблюдение прав подопечных и достаточность кадров ухаживающего персонала, а также документирование их деятельности, однако в случаях преступлений вопрос должен рассматриваться соответствующими правоохранительными органами.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:25:20
ИИ резюме

Речь была всего лишь просьбой пригласить Риину Солмана.

Riina Solman
Riina Solman
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:25:22
ИИ резюме

Рийна Солман спрашивает, чья ответственность за злоупотребления, имевшие место в доме престарелых Пихлакоду — между домом престарелых, Министерством социальных дел и сектором юстиции — следует ли на законодательном уровне установить чёткие правила о том, что допускается, а что нет, чтобы предотвратить подобные случаи.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:26:21
ИИ резюме

Подчеркнули, что в домах престарелых следует соблюдать законы и обеспечивать достоинство, автономию и личную неприкосновенность пожилого человека, а гендерно-чувствительный подход допускается только если это возможно и ситуация это позволяет; в случаях нехватки персонала или срочных вмешательств соблюдение может не осуществляться.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:27:33
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги пригласил Варро Вооглайда на сцену.

Varro Vooglaid
Varro Vooglaid
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:27:35
ИИ резюме

Вооглайд спросил у министра, требует ли оценка прокуратуры законности действий Пихлакоду и отказ возбуждать уголовное дело уточнения закона, или прокуратура поступила правильно, и уголовного дела нет.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:28:16
ИИ резюме

Министр социальных дел Кармен Йоллер заявила, что нельзя давать оценки работе прокуратуры, поскольку для этого существуют другие органы, и добавила, что ей не известны какие-либо аргументы.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:28:24
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги пригласил Танель Киики на сцену.

Tanel Kiik
Tanel Kiik
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:28:26
ИИ резюме

Танель Киик спросил, обсуждалось ли правительством повышение порога прожиточного минимума и улучшение доступности мест в доме престарелых, поскольку цены растут быстрыми темпами, и в условиях стареющего населения деньги, выделенные за последние годы, в будущем могут оказаться недостаточными.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:29:27
ИИ резюме

Согласно коалиционному соглашению, будет уделено внимание плохому состоянию услуги по специальному уходу, будут запланированы необходимые изменения в этой реформе и анализ для оценки потребностей в финансировании, который будет завершён к 2026 году, а также рассмотрен вопрос о поиске средств; также ожидается поддержка людей, остающихся дома, и расширение услуги в 14 муниципалитетах в течение этого года, но более точные ответы будут получены из анализа, который будет завершён к концу следующего года.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:30:36
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги приглашает Арво Аллера выступать.

Arvo Aller
Arvo Aller
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:30:36
ИИ резюме

Арво Оллер поднимает вопрос о том, как Эстонское управление социального страхования осуществляет надзор за качеством услуг и останется ли реформа ухода устойчивой, если получатель ухода и ухаживающий могут быть одного пола.

Sotsiaalminister Karmen Joller
19:31:32
ИИ резюме

Кармен Йоллер подчеркнула, что данную ситуацию нельзя называть «оплошностью» или «промахом», поскольку преступления воспринимаются серьёзно, а качество находится под контролем. И хотя нехватка социальных работников является реальной проблемой, реформа системы ухода начала движение в сторону устойчивости, несмотря на то, что её эффект ещё не проявился в полной мере.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:32:56
ИИ резюме

Заместитель председателя поблагодарил, объявил, что вопросов больше нет, открыл прения и пригласил Лаури Лаатса выступить.

19:33:14
ИИ резюме

Лаури Латс утверждает, что качественный уход на дому не гарантирован, потому что финансирование, выделяемое местным муниципалитетам, недостаточно, расходы выросли из-за налогов, и средства, направляемые в дома престарелых, не улучшают общее качество, что иллюстрирует дело Пихлакоду и недостаточный надзор.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:37:51
ИИ резюме

Тоомас Кивимяги просит ещё три минуты.

19:37:53
ИИ резюме

Лаури Лаатс критикует, что правительство не должным образом реализовало реформу системы ухода, приводя в качестве примеров налогообложения пенсий и лишения поддержки конкретного пенсионера, отсутствие надзора и качества услуг, а также судебные споры между местными органами самоуправления и государством, и призывает к ясному и ориентированному на действия плану по дальнейшему продвижению реформы системы ухода.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:41:23
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги благодарит и просит Риину Солмана.

Riina Solman
Riina Solman
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:41:30
ИИ резюме

Риина Солман сказала, что реформа домов престарелых не соответствует обещанным целям, и необходима ясная ответственность, профилактика и совершенствование законодательства, чтобы прекратить злоупотребления, решить вопросы по делу о Пихлакоду и обеспечить достойный уход за людьми с деменцией.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:46:04
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги просит ещё три минуты.

Riina Solman
Riina Solman
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:46:06
ИИ резюме

Риина Солман подчёркивает, что в домах престарелых происходят систематические злоупотребления, и необходимо пересмотреть регулирование и финансовую модель министерства, подготовку персонала и акцент на качестве, чтобы обеспечить пожилым людям безопасное и доступное место проживания в доме престарелых.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:49:39
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги поблагодарил всех.

Riina Solman
Riina Solman
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:49:42
ИИ резюме

Рийна Солман благодарит публику.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:49:44
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги благодарит вас всех и просит Танель Киики взять слово.

Tanel Kiik
Tanel Kiik
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:49:46
ИИ резюме

Танель Кийк высоко оценил реформу попечения как шаг в верном направлении, отметив, что в эту сферу было направлено более 60 миллионов евро, а личное участие граждан снизилось с 80% до 50%. Однако он подчеркнул необходимость повышения качества и обеспечения безопасности услуг в домах престарелых.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:54:51
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги сообщает, что для обсуждения нужно ещё три минуты.

Tanel Kiik
Tanel Kiik
Профилирование Fraktsiooni mittekuuluvad Riigikogu liikmed
19:54:53
ИИ резюме

Танель Киик подчеркнул, что по делам, связанным с домами для престарелых, ситуацию следует прояснить и всех нарушителей привлечь к суду, поскольку людям нужна уверенность в безопасности окружающей среды, и он пояснил положительные результаты реформы в сфере ухода за пожилыми, но признал необходимость улучшить надзор и обучение.

Aseesimees Toomas Kivimägi
19:58:06
ИИ резюме

Заместитель председателя Тоомас Кивимяги благодарит вас и просит Анастасию Коваленко-Кёлварти.

ИИ резюме

В своём выступлении Анастасия Коваленко-Кёварт подчёркивает, что в свете дела о Пихлакоду необходимо усилить надзор за домами престарелых, рассмотреть новое законодательство и придать Эстонскому управлению социального страхования большую роль, поскольку нынешняя ответственность и правоохранительные процессы не в состоянии должным образом защитить пожилых.

Aseesimees Arvo Aller
20:02:54
ИИ резюме

Заместитель председателя Арво Аллер попросил две дополнительные минуты.

ИИ резюме

Анастасия Коваленко-Кылварт отмечает, что данный сигнал свидетельствует о неспособности прокуратуры применить принятую карательную норму, и призывает законодателя совместно внести поправки в закон, чтобы обеспечить лучшую защиту жертвам насилия и изнасилований, а также, в особенности, жителям домов по уходу.

Aseesimees Arvo Aller
20:05:00
ИИ резюме

Арво Аллер завершил переговоры по второму пункту повестки дня и отметил, что заявок на выступления нет, и что министр не хотел ничего добавлять.